半月板具有减震和稳定膝关节的功能。当用力不当或用力过猛而超过半月板的忍受极限时,即发生半月板损伤。
为什么有的疼痛剧烈,而有的疼痛却较轻?
半月板损伤分为急性和慢性。急性损伤是由于撕裂性外力作用在内侧或外侧半月板上,常见于运动损伤,病情较重,疼痛剧烈,膝关节功能受限明显。慢性损伤常见于长期蹲、跪工作及频繁攀爬楼梯、爬山等人,主要是因为研磨性外力长期作用在半月板上。
半月板损伤后不能修复,这是什么原因呢?
半月板属于纤维软骨组织,位于边缘与滑膜连续部分,有血供,损伤后经过系统治疗可获愈合。其他大部分缺少血液供应,仅靠关节液获得营养,损伤后修复能力极差。
既然半月板修复不了,那么治疗的意义在哪里呢?
半月板本身无神经组织,损伤后无痛感,其损伤后的疼痛主要由半月板周围滑膜、韧带等软组织的损伤而引起。当损伤后的软组织通过治疗愈合后,疼痛即可消失。
确诊了膝关节是半月板损伤,那么治疗上有哪些方法呢?
急性损伤治疗要求限制膝关节活动,减少膝部负重。急性损伤期,专科医生的理筋手法可以减轻患者疼痛,口服和外用中药对于大多数的患者疗效较好。急性半月板损伤的康复期大多在1个月以上,在治疗期内患者应进行股四头肌的舒张收缩锻炼,以及膝关节的屈伸活动,防止肌肉萎缩。疼痛减轻后,适当地进行步行锻炼。
慢性半月板损伤,保守治疗越早越好,拖延过久损伤严重,治疗效果不理想,可以采用手术治疗。中医的保守治疗方法较多,理筋手法,外用药物,针灸及光热疗法等都可取得较好疗效。善古堂中医医院以中药外用为主:中药透骨外敷疗法是以中医所强调的整体观念和辨证论治为前提,根据疾病的特点,采用中医温和直达病灶的传统观念,进行辩证立法、选方用药。中药外敷疗法对机体产生的作用,大致可归纳为止痛、增强机体防御免疫功能和对体内生理功能重新调整,在治疗骨病方面颇有奇效。
中药外敷疗法的治疗原则是辨证论治,通过望、闻、问、切四诊,结合阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八钢,对错综复杂的病情进行分析、归纳,确定问题属于哪一部位、哪一经络、哪一脏腑,再进一步探明病因、病机,按轻、重、缓、急来立法选方。
中药外敷疗法强调因人而异、因地制宜,根据病人的性格、年龄、体质、生活习惯、地域环境和四时气候变化等情况而采取适宜的治疗方法。
疾病分标本,病情分缓急,使用中药外敷疗法时,必须分清标本,辨明缓急,这样才能得心应手,使病情得到控制,疾病获得痊愈。
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